Preview

Вестник СурГУ. Медицина

Расширенный поиск

КОМПЬЮТЕРНАЯ ТОМОГРАФИЯ ОРГАНОВ ГРУДНОЙ КЛЕТКИ ПРИ ПНЕВМОНИИ, ОБУСЛОВЛЕННОЙ COVID-19, У ПАЦИЕНТОВ С ХРОНИЧЕСКОЙ ПОЧЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТЬЮ

https://doi.org/10.34822/2304-9448-2021-1-22-30

Полный текст:

Аннотация

Цель – по данным компьютерной томографии органов грудной клетки оценить признаки и объем поражения легких у больных с пневмонией, обусловленной COVID-19, протекающей на фоне терминальной хронической почечной недостаточности и без заболевания почек. Материал и методы. В группе больных с пневмонией на фоне терминальной хронической почечной недостаточности состояло 53 человека, в группе без заболевания почек – 59 человек. Несмотря на адекватную терапию, все больные умерли. Выполненная аутопсия подтвердила наличие пневмонии, обусловленной COVID-19. Средний возраст больных – 68,40 ± 14,63 года. Компьютерная томография легких выполнена всем 112 больным за 2,12 ± 0,94 дня до смерти. Результаты. Летальный исход у больных с пневмонией, обусловленной COVID-19, длительно страдающих хронической почечной недостаточностью, наступал при объеме поражения легких, равном 40,64 ± 18,50 % с колебаниями от 3 до 69 %. Среди больных без заболевания почек объем поражения легких составил 56,63 ± 19,17 %, (p < 0,05) с колебаниями от 18 до 94 %. По данным компьютерной томографии легких в обеих группах три признака изменений по типу «матовое стекло» (ground-glass opacification, GGO), «булыжная мостовая» (crazy-paving) и «консолидация» (consolidation), условно относящихся к основным, наблюдали у всех 100,0 % пациентов. Частота остальных признаков (воздушная бронхограмма, утолщение плевры, плеврит, лимфаденопатия, ателектазы, локальная эмфизема, узелки, ретикуляция, кальцификаты, фиброз, бронхоэктазы, отек легких) колебалась в диапазоне 2–73 %. Статистически значимого различия в частоте признаков в обеих группах не установлено. Наиболее частой локализацией пневмонии в обеих группах являлись нижние (94,4 %) и задние (98,2 %) отделы легких. Процент выраженности в легких основных признаков оказался достоверно меньшим среди больных, длительно страдавших терминальной хронической почечной недостаточностью.

Об авторах

В. В. Паршин
Городская клиническая больница № 52 Департамента здравоохранения города Москвы, Москва
Россия

врач-рентгенолог, заведующий рентгеновским отделением

E-mail: vasilii_parshin@mail.ru

 



М. А. Лысенко
Городская клиническая больница № 52 Департамента здравоохранения города Москвы; Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н. И. Пирогова Минздрава РФ, Москва
Россия

доктор медицинских наук, профессор, главный врач;

профессор кафедры общей терапии факультета дополнительного профессионального образования

Е-mail: gkb52@zdrav.mos.ru



Э. Э. Бережная
Городская клиническая больница № 52 Департамента здравоохранения города Москвы, Москва
Россия

врач-патологоанатом

E-mail: dr.berezhnaia@gmail.com

 

 



Д. А. Лежнев
Московский государственный медико-стоматологический университет им. А. И. Евдокимова Минздрава РФ, Москва
Россия

доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой лучевой диагностики

SCOPUS Author ID: 24468778600
WoS Researcher ID: B-6854-2018
eLIBRARY.ru Author ID: 366703

Е-mail: mail@msmsu.ru, lezhnevd@mail.ru

 



Список литературы

1. Кармазановский Г. Г., Замятина К. А., Сташкив В. И., Шантаревич М. Ю., Кондратьев Е. В., Семенов Ф. М. Компьютерно-томографическая диагностика и мониторинг течения вирусной пневмонии, обусловленной вирусом SARS-CoV-2, при работе «Госпиталя COVID-19» на базе

2. Федерального специализированного медицинского научного центра // Мед. визуализация. 2020. Т. 24, № 2. С. 22–36.

3. Юдин А. Л., Абович Ю. А., Юматова Е. А., Бронов О. Ю. COVID-19. Вопросы диагностики и лечения поражения легких // Мед. визуализация. 2020. Т. 24, № 2. C. 37–49.

4. Ojha V., Mani A., Pandey N. N., Sharma S., Kumar S. CT in Coronavirus Disease 2019 (COVID-19): A Systematic Review of Chest CT Findings in 4410 Adult Patients // Eur Radiol. 2020. № 30. P. 1–10.

5. Синицын В. Е. Тюрин. И. Е. Митьков В. В. Методы лучевой

6. диагностики пневмонии при новой коронавирусной инфекции COVID-19. Версия 2 : времен. согласит. метод. рек. Рос. общества рентгенологов и радиологов (РОРР) и Рос. ассоциации специалистов ультразвук. диагностики в медицине (РАСУДМ) // Вестник рентгенологии и радиологии. 2020. Т. 101, № 2. C. 72–89.

7. Морозов С. П., Гомболевский В. А., Чернина В. Ю., Блохин И. А., Макиенко О. А., Владзимирский А. В. Прогнозирование летальных исходов при COVID-19 по данным компьютерной томографии органов грудной клетки // Туберкулез и болезни легких. 2020. Т. 98, № 6. C. 7–14.

8. Устюжанин Д. В., Белькинд М. Б., Гаман С. А., Шария М. А.,

9. Терновой С. К. КТ-картина коронавирусной болезни: результаты по итогам работы COVID-центра на базе НМИЦ кардиологии // REJR. 2020. Т. 10, № 2. C. 27–38.

10. Liu K.-C., Xu P., Lv W.-F., Qiu X.-H., Yao J.-L., Gu J.-F. CT Manifestations of Coronavirus Disease-2019: A Retrospective Analysis of 73 Cases by Disease Severity // Eur J Radiol. 2020. № 126. P. 1–5.

11. Abrishami A., Khalili N., Dalili N., Tabari R. K. et al. Clinical and Radiologic Characteristics of COVID-19 in Patients With CKD // Iranian Journal of Kidney Diseases. 2020. № 4. P. 267–277.

12. Henry B. M., Lippi G. Chronic kidney disease is associated with Severe Coronavirus Disease 2019 (COVID-19) Infection // International Urology and Nephrology. 2020. № 52. P. 1193–1194.

13. Adapa S., Chenna A., Balla M., Merugu G. P., Koduri N. M., Daggubati S. R. COVID-19 Pandemic Causing Acute Kidney Injury and Impact on Patients With Chronic Kidney Disease and Renal Transplantation // J Clin Med Res. 2020. № 6. P. 352–361.

14. Xinhui W., Xuexian F., Zhaoxian C., Xiaotian W., Xiaotong G., Junxia M. Comorbid Chronic Diseases and Acute Organ Injuries Are Strongly Correlated with Disease Severity and Mortality among COVID-19 Patients: A Systemic Review and Meta-Analysis // Research. A Science Partner Journal. 2020. P. 1–17.

15. Yang J., Zheng Y., Gou X., Pu K., Chen Z., Guo Q. Prevalence of

16. Comorbidities in the Novel Wuhan Coronavirus (COVID-19) Infection: A Systematic Review and Meta-Analysis // Int J Infect Dis. 2020. № 12. P. 91–95.

17. Ma Y., Diao B., L X., Zhu J., Liang W., Liu L., Bu W. 2019 Novel

18. Coronavirus Disease in Hemodialysis (HD) Patients: Report from one HD Center in Wuhan, China // Med Rxiv. 2020. № 10. P. 86–94.

19. Степанова Е. Н., Синюхин В. Н., Сивков А. В., Арзуманов С. В., Коробова Т. А. Показатели иммунитета у больных с терминальной стадией почечной недостаточности и уремический токсин пара-крезол: обзор лит. и собственные исслед. // Эксперимент. и клинич. урология.

20. № 1. C. 112–119.

21. Saghazadeh A., Rezaei N. Immune-Epidemiological Parameters of the Novel Coronavirus – A Perspective // Expert Review of Clinical Immunology. 2020. № 5. P. 465–470.


Для цитирования:


Паршин В.В., Лысенко М.А., Бережная Э.Э., Лежнев Д.А. КОМПЬЮТЕРНАЯ ТОМОГРАФИЯ ОРГАНОВ ГРУДНОЙ КЛЕТКИ ПРИ ПНЕВМОНИИ, ОБУСЛОВЛЕННОЙ COVID-19, У ПАЦИЕНТОВ С ХРОНИЧЕСКОЙ ПОЧЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТЬЮ. Вестник СурГУ. Медицина. 2021;(1):22-30. https://doi.org/10.34822/2304-9448-2021-1-22-30

For citation:


Parshin V.V., Lysenko M.A., Berezhnaia E.E., Lezhnev D.A. CHEST CT SCAN FOR COVID-19-RELATED PNEUMONIA IN PATIENTS WITH CHRONIC RENAL FAILURE. Vestnik SurGU. Medicina. 2021;(1):22-30. (In Russ.) https://doi.org/10.34822/2304-9448-2021-1-22-30

Просмотров: 15


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 2304-9448 (Print)